【重要】ノボラピッドフレックスタッチをお使いの方へ

「ノボラピッド®注 フレックスタッチ®」をお使いの方に向けて大切なメッセージです。

ノボノルディスクファーマ株式会社が製造販売しているインスリン製剤ですが、不測の事態により2024年に大幅な出荷量減少が生じる予想の元、【2023年11月16日】より限定出荷となっています。

安全性/品質に関する理由でなく、予測を上回る世界的な需要増・製造拠点における生産能力の限界による影響とのことです。

インスリン治療が必要な糖尿病の方に安心して治療を届けられないこと、糖尿病専門医として大変遺憾に感じます。
事態の早急な回復を期待しております。

ノボラピッドフレックスタッチが
2024年4月から供給停止!?

現状ノボ社から聞いている事実は以下の通りです。

• 2023年11月より出荷制限開始
• 2024年01月より出荷量減少
• 2024年04月からは供給停止の可能性[高い確率]
• デバイス（フレックスタッチ）の生産能力の限界が理由
• 他のフレックスタッチ製剤（トレシーバ・ライゾデク・ゾルトファイ）に影響は出ない見込み
• むしろ他製剤を守るためのノボ社の方針のよう

当院としての方針

切替にオススメなインスリン製剤とは!?

ノボラピッド®注 フレックスペン®

フレックスペンは旧式の注入器です。

注入器の使い勝手に多少の差はありますが、切替に大きな問題はないと考えます。

在庫も十分に確保されているようであり、現状では最も王道な切替の方法です。

ノボラピッド®注 ペンフィル®

インスリン アスパルトBS注ソロスター

通常時であれば費用面にて全面的な切替を推奨します。ただ今回のノボラピッドフレックスタッチの供給不安が、インスリンアスパルトBS注ソロスターの供給不安定に繋がる可能性を筆者は考えており、慎重な切替が必要です。

インスリン	価格／10割
ノボラピッド注ペンフィル	1124円
インスリンアスパルトBS注ソロスター	1278円
ノボラピッド注フレックスペン	1627円
ノボラピッド注フレックスタッチ	1570円
詰め替え用の注入器の費用	3000円（初月のみ）
バイオシミラー製剤導入費用	1500円（切替から３ヶ月）

他の種類の超速効型インスリン

１つの製剤に供給不安が生じた場合、他の製剤に需要が集中してしまい代替品も供給が行き渡らなくなる可能性があります。

その場合には、同じ成分ではありませんが別の超速効型インスリンへの切替も検討せざるを得ません。

インスリンリスプロ
1.　ヒューマログ注ミリオペン	同じ超速効型に分類 大差ないが少し作用時間が短い？
2.　ヒューマログ注ミリオペンHD	1とほぼ同じだが、0.5単位刻みで調整可能
3.　ヒューマログ注カート	1の詰め替え用
4.　ルムジェブ注ミリオペン	1の改変版、より早く効果が出現
5.　ルムジェブ注ミリオペンHD	4とほぼ同じだが、0.5単位刻みで調整可能
6.　ルムジェブ注カート	4の詰め替え用
7.　インスリン リスプロBS 注 ソロスター	1のバイオシミラー　効果は同じで安い
インスリングルリジン
8.　アピドラ注ソロスター	同じ超速効型に分類 ラピッド、1よりも効果発現が早い
9.　アピドラ注カート	8の詰め替え用
インスリンアスパルト（遺伝子改変）
10.　フィアスプ注フレックスタッチ	ノボラピッドの改変版、より早く効果が出現
11.　フィアスプ注ペンフィル	10の詰め替え用