G７誕生【リブレ２／G６との違いを専門医が解説】

2024年5月21日2024年5月22日

2024年05月13日　持続血糖測定器「DEXCOM G６」の進化版「G７」が新しく発売されました。

この投稿では、従来機種G６・他持続血糖測定器（リブレ）との違いを中心に、G７の特徴を解説します。

院長

センサーが大幅に進化♫
早速解説します！

この投稿でわかること

G７の特徴が理解できる
G６・リブレとの違いが理解できる

G７はどう進化したのか！？

G６→G７の進化３選

センサーの進化（小型化・トランスミッター内臓）
さらなる高精度化
（ユーザー目線での）利便性の向上

POINT 01　センサーの進化（小型化・トランスミッター内臓）

従来比で60％の小型化
目立たずより快適に装着可能

トランスミッター内臓のセンサー
G６ではセンサー装着後にトランスミッターを
追加で装着する必要がありました。
G７では一体化され装着の手間が格段に減りました。

すぐ使える
装着後30分のウオームアップで測定可

院長

トランスミッター内蔵センサーに改良されたのが大きいです！

POINT 02　さらなる高精度化

表示値と、実際の血糖値との間には誤差があります。

正確性の指標としてMARDという尺度があります。
MARD値が低ければ誤差が少なく・正確性が高い
と判断します。
（10％を切ると優秀な部類です。）

装着日	MARD（%）
上腕後部	8.2
腹部	9.1

測定部位毎の精度

G６はMARD9.0％と報告されていました。
G７は更に高精度化し、上腕後部の装着にて
MARD 8.2％へと改善しました。

こう蝶さん

ちなみにG６は腹部に装着する必要があったけど、G７は上腕後部に装着してOK♫

CGM値	MARD（%）
40-60	8.5mg/dl
61-80	6.3mg/dl
81-180	8.9
181-300	7.2
301-400	5.4

血糖値別の精度

続けては血糖値別の正確性です。

スイゾーちゃん

どの血糖値の範囲でも正確だねー

装着日	MARD（%）
DAY1	11.9
DAY2	8.4
DAY4	7.2
DAY7	7.2
DAY10	7.6
DAY10.5＊	6.9

装着日別の精度

最後に装着日別の正確性です。

G７では装着後も精度が維持されます。

G６では10日間使用するとそのタイミングから測定不能となりましたが、G７では10日間の使用後12時間の猶予期間があり、センサー取り換えの際の利便性が向上しています。

院長

センサ装着初日、身体に馴染むまでは精度が少し悪いです。

こう蝶さん

指先からの血糖値で更正すると「更に」精度が高まります♫

POINT 03　（ユーザー目線にたった）利便性の向上

アラートの進化

スクロールできます

機能の一覧	内容
緊急低値リスクアラート	20分以内に55mg/dl以下になる可能性が生じたら事前予測してアラート
遷延髙値アラート^NEW	事前設定したアラート値が、事前設定した時間継続することでアラート
サイレントオール^NEW	サウンドの設定で最長6時間消音可能
バイブレーション化	アラートはすべてバイブレーションに変更可能

G７の進化したアラート機能

アプリの改良

G６アプリはユーザーインターフェース等が
使いづらいデメリットがありました。

G７アプリはそのあたりが改良されているようです。

G６アプリとG７アプリは異なるアプリです。

G６・リブレ１・リブレ２との違い

G６、リブレ１、リブレ２との違いを考えてみます。

機種	G７	G６	リ１	リ２
測定器タイプ	リアルタイム５分毎		間欠スキャン式	リアルタイム１分毎
精度（MARD）	8.1	9.0	9.2
較正（ずれ補正）	可		✕	✕
アラート機能	あり多彩/改良	あり多彩	なし	ありシンプル
装着部位	おなか/上腕後どちらもOK	おなか（小児はおなか／おしり）	上腕後
交換頻度・手間	10.5日間簡単	10日間ひと手間かかる	14日間簡単
費用負担	12500円の１~３割負担（すべて同じ費用負担）
適応年齢	2歳以上		４歳以上
アプリスマホ対応	アプリ改良	アプリがやや見づらい Android携帯はアプリ使用困難	使いやすいアプリヘルスケアアプリとの連携あり
アップルウォッチ連携	可		公式としては不可煩雑だが抜け道あり
保険適応	1日1回以上インスリン治療を行っている方

G７・G６・リブレ1（リ１）・リブレ２（リ２）・G６の違い

持続血糖測定器のタイプ

G７・G６・リブレ２は「rtCGM/real-time CGM」であり現在の皮下間質液のブドウ糖濃度がリアルタイムに表記されます。

G７・G６は５分毎の更新ですが、リブレ２は１分毎に更新されます。

リブレ１は「isCGM/intermittently scanned continuous glucose monitoring」、スキャンした時点（＋8時間前までの）の皮下のブドウ糖濃度が表記されます。

スイゾーちゃん

一番いいのはやっぱり１分更新のリブレ２かなー

こう蝶さん

ずっと監視されている感じが嫌だし、自分の意思でスキャンして知りたいから私はリブレ１が好き♫

正確性

前述の通りG６は9.0％、G７は8.2％と改良されています。
さらにSMBG（自己血糖測定値）とずれがある場合には更正する機能もついています。

リブレ１・２はMARD 9.2％との報告されています*。リブレ単独でなくSMBG（血糖自己測定）を併用することが望ましいと考えられますが、血糖値による更正はできません。

*Bailey T et al. Diabetes Technol Ther. 2015; 17:787-794.

スイゾーちゃん

G７は正確かつ血糖値の更正ができるからベスト！

装着24時間以内はセンサが馴染んでおらず測定値と実際の血糖値に大きな剥離が生じ得ます。
このタイミングで血糖更正を行うとエラーとなってセンサが使用できなくなってしまう可能性があります。
エラーが起きてしまった方は装着後24時間以内は更正は控えましょう。

アラート機能

G６・G７はアラート機能が多彩です。設定した値のみならず、20分以内に低血糖55mg/dl以下になる可能性あるとき、急上昇急降下した場合にもアラートしてくれます。低血糖時のアラームは必須でしたが、G７でじゃサイレントモードが設定できるようになりました。

リブレ１はアラート機能はありません。

リブレ２は簡易的なアラート機能が搭載されます。設定した値でアラームがなりますし、自分の意思でオン/オフ可能です。

こう蝶さん

G７は一番細かく設定できるし、オン／オフもできるように改良されたので、現状はG７がベストかな♫

装着部位

G６はおなか（17歳以下では臀部もOK）がメーカー推奨です。ただ個人的にはおなかは目立つし、インスリン注射/インスリンポンプを行うための場所としてなるべく残しておきたいのが本音です。

G７はおなかのみならず、上腕後部の装着が新たに認められました。

リブレ１・リブレ２は上腕後部のみ認められています。腹部への装着は（センサが温度変化に弱いようです）NGです。

交換頻度

G６は10日毎に交換が必要です。装着にひと手間かかること、センサ以外にも別の部品（トランスミッター）を３ヶ月毎に交換する必要があります。

G７は10日毎に交換が必要ですが、前述の通り追加0.5日間は延長使用できます、

リブレ１・リブレ２は14日毎に交換が必要です。

適応年齢

G６・G７は２歳から、
リブレ１・リブレ２は４歳から適応

スマホ対応・アプリ

G６のアプリ「DEXCOM G6」はUIや操作性等の点でアプリ自体がやや使いにくいです。アプリとAndroidスマホとの相性が悪い為、Androidスマホを測定器とすることが出来ず別のモニタが必要です。

G７のアプリはそれが改良されているようです。

リブレ１・リブレ２のアプリ「Libre link」はユーザーインターフェイス（UI）・操作性が使いやすいです。シンクヘルスなどのヘルスケアアプリとの連携も可能です。G６同様にAndoroidスマホと相性が悪いものもありますが、一部のAndoroidスマホは使用可能です。

シンクヘルス株式会社

シンクヘルスアプリ | シンクヘルス株式会社

アップルウォッチ連携

G６・G７はアップルウォッチ連携が「可能」です。

リブレ１・リブレ２は（公式には）「できません」。

院長

リブレ２でリアルタイム測定が可能となったこと
リブレもアップルウォッチ連携ができるように期待。

非公式の情報ですが複数のアプリを介することでアップルウォッチ連携ができるようです。
利用については自己責任でお願いします。

スマホ側
「① FreeStyle LibreLink-JP」（もともとのアプリ）
「② LibreLinkUp」
「③ Gluroo Diabetes Logger」
をインストールして①⇔②⇔③と連携

アップルウォッチ側
「④ nightguard」をインストールして③⇔④と連携