禁煙外来の開設のお知らせ【禁煙を、「意思」の力から「医療」の力へ。】

禁煙を、「意思」の力から「医療」の力へ。

禁煙は我慢ではなく、
医療でサポートできるニコチン依存症の治療です。

当院では、保険診療に基づいた
標準的な禁煙治療をおこないます。

2026年6月より禁煙外来を開始します。

目次

🧾 保険診療での禁煙治療対象


以下のすべてに該当し、医師が必要と判断した場合に、健康保険を用いた禁煙治療を受けることが可能です。

禁煙治療の対象
  1. 直ちに禁煙しようと考えている
  2. ニコチン依存症スクリーニング🔍(TDS)5点以上
  3. 35歳以上の方)ブリンクマン指数🔍
    200以上
  4. 禁煙治療文書に同意する
  5. 過去1年以内に保険診療にて
    禁煙治療を受けたことがない
  6. 現在、精神的に安定している
  7. (チャンピックスで治療する方)自動車の運転など危険を伴う機械の操作を控えることが可能
🔍ニコチン依存症スクリーニングテスト(TDS)

0〜10点で評価し、5点以上でニコチン依存症と診断されます。

🔍ブリンクマン指数

1日の喫煙本数 × 喫煙年数
例)20本/日 × 10年 = 200
35歳以上の方は、この指数が200以上であることが保険適応です。

📅 禁煙治療の流れ(全5回)


約3ヶ月(12週間)で計5回の通院が基本です。

回数タイミング内容
初回初診状態評価・禁煙開始日決定・薬の説明
2回目2週間後経過確認
3回目4週間後継続支援
4回目8週間後継続支援
5回目12週間後最終評価

禁煙外来の費用(保険診療)


※負担割合により変動します。

総額は12週・5回の受診で 約15,000円程度です。

タバコ代との比較をすると全5回の合計費用は、1日1箱(550円)吸う方の約30日分のタバコ代に相当します。

1ヶ月タバコを我慢するだけで、費用はペイできそれ以降は(健康面のみならず)経済的にもメリットが大きくなります。

💊 禁煙補助薬(チャンピックス)


薬理作用


当院の禁煙外来では禁煙補助薬(チャンピックス)を用いて診療を行います。

この薬の作用は以下の2つの面が挙げられます。

  • ニコチン受容体を軽く刺激し、離脱症状(イライラ・集中困難)を軽減吸いたい気持ちが減る」
  • 同時に、タバコの「快感」をブロックし、吸ってもおいしくない状態に「吸っても満足しない」

「吸いたい気持ちが減る」「吸っても満足しない」 の両面作用がこの薬剤の最大の特徴です。

出典:禁煙手帳(ファイザー製薬の資料より)

禁煙補助薬の有効性


治療法禁煙成功率
チャンピックス(バレニクリン)約30〜35%
ニコチンパッチ約15〜20%
プラセボ(薬なし)約10〜15%

チャンピックスは禁煙成功率が既存のニコチンパッチと比べて禁煙成功率が高いと考えられます。

禁煙補助薬(チャンピックス)の注意点


  • 禁煙は治療の有無に関わらず様々な心理面への影響(気分が落ち込む、あせりを感じる、不安を感じる、死んでしまいたいと感じる等)を伴うことが報告されています。また、もともとこのような症状がある場合は、その症状が強く出ることがあります。
    本剤を服用中にこのような症状があらわれたら、服用を中止し主治医にご相談ください。ご家族の方も、このような症状に気づいた場合は主治医にご相談ください。
  • チャンピックスの服用後に、めまい、眠気、意識障害等の症状があらわれ、自動車事故に至った報告があります。
    事故をふせぐため、自動車の運転など危険を伴う機械の操作はしないでください
  • ニコチンを含んだ禁煙補助薬(ニコチン製剤)との併用はしないでください。
  • チャンピックスの服用中に吐き気が、以下のような副作用があらわれることがあります。吐き気などをおこしにくくするために、必ず食後にコップ1杯程度の水またはぬるま湯で服用してください。
    主な副作用:・吐き気 ・頭痛 ・上腹部痛 ・便秘・お腹のはり ・普段と違う夢をみる ・不眠)

治療の流れ


STEP
ご予約
禁煙治療の対象
  1. 直ちに禁煙しようと考えている
  2. ニコチン依存症スクリーニング(TDS)5点以上
  3. 35歳以上の方)ブリンクマン指数 200以上
  4. 禁煙治療文書に同意する
  5. 過去1年以内に保険診療にて禁煙治療を受けたことがない
  6. 現在、精神的に安定している
  7. (チャンピックスで治療する方)自動車の運転など危険を伴う機械の操作を控えることが可能

禁煙外来の治療適応があるかどうかをはじめに確認頂き、ご希望される方はLINE/WEB予約におすすみください。

ご持参頂く書類
  1. マイナ保険証もしくは資格確認証
  2. お薬手帳(お持ちの方)
  3. 過去の血液検査検査等の結果・血圧手帳など(お持ちの方)
STEP
初回診察
  1. 喫煙状況・禁煙の意思の確認
  2. ニコチン依存症スクリーニングテストによるニコチン依存度評価
  3. 呼気一酸化炭素(CO)測定
  4. 禁煙開始日の設定
  5. 禁煙治療の指導
  6. 禁煙補助薬の説明
STEP
治療開始
  • 禁煙補助薬開始
  • 1週間後に禁煙開始
STEP
定期フォローアップ



  • 禁煙状況・離脱症状の確認
  • 呼気CO測定(※)※加熱式タバコのみでCO上昇がない場合などは省略することがあります
  • 継続のためのアドバイス
  • 薬の調整・継続

よくあるご質問(FAQ)


保険は適用されますか?

はい、保険診療です。しかしながら、保険診療をうけるためには適応を満たす必要があります。
当院では薬の適応内処方を遵守します。

禁煙外来を保険で受けたいのですが、条件はありますか?

以下すべてを満たす方が禁煙外来を保険で受けられる対象です。

  1. 直ちに禁煙しようと考えている
  2. ニコチン依存症スクリーニング(TDS)5点以上
  3. 35歳以上の方)ブリンクマン指数 200以上
  4. 禁煙治療文書に同意する
  5. 過去1年以内に保険診療にて禁煙治療を受けたことがない
  6. 現在、精神的に安定している
一度禁煙外来を受けた人も、また受けられますか?

保険診療の場合は、前回の初回受診日から1年経過しないと再度の保険適用はできません。

本当にやめられますか?

チャンピックス使用での12週禁煙成功率は 30〜35%です。
必ず禁煙が成功するわけではありませんが、効果は高い薬剤です。

副作用は大丈夫?

最も多いのは悪心ですが、食後に服用することで軽減します。

必ず食後にコップ1杯程度の水またはぬるま湯で服用してください。

薬を服用中の生活の注意点はありますか?

①心理面への影響
禁煙治療中は心理面への影響(抑うつ、不安、死んでしまいたいと感じる等)を伴うことが報告されています。
本剤を服用中にこのような症状があらわれたら、服用を中止し主治医にご相談ください。ご家族の方も、このような症状に気づいた場合は主治医にご相談ください。

②自動車の運転などの危険を伴う機械の操作は禁止
チャンピックスの服用後に、めまい、眠気、意識障害等の症状があらわれ、自動車事故に至った報告があります。
事故をふせぐため、自動車の運転など危険を伴う機械の操作はしないでください

ニコチンパッチと何が違いますか?

チャンピックスは「吸いたい気持ちが減る」「吸っても満足しない」
という二重作用があり、より高い成功率を示しています。

一方チャンピックス服用時には自動車運転などが原則禁止となります、自動車がないと生活できない状況の方にあっては(有効率は落ちるものの)ニコチンパッチによる治療が推奨されます。

禁煙すると太りますか?

多くの方で 2〜3kg増加します。
しかし禁煙の健康メリットが圧倒的に大きく、体重より禁煙が優先されるべきです。

今まで何度も失敗しました。それでも意味ありますか?

あります。禁煙は 回数を重ねるほど成功に近づく ことが分かっています。

途中で吸ってしまったら?

そこで諦めないでください。1本吸うのはよくあること。継続が成功のカギです。

自信がありません…

大丈夫です。「やめたい気持ち」が少しでもあればスタートできます。
当院がしっかりサポートしますので安心して相談にいらしてください!

禁煙治療中の生活面のアドバイス


タバコをやめた後にイライラします。

イライラなどはニコチン切れの症状です。

深呼吸をしたり、水を飲んだり、カロリーの少ないガムなどを口にしたりして、上手に対処しましょう。

禁煙が続けられるか不安です。

一生タバコを吸わないと考えると気が重くなります。今日1日は吸わないという気楽な気持ちで続けましょう。

お酒の席でタバコが吸いたくなります。

タバコを吸わない自信がないうちは、なるべく飲みに行かないようにしましょう。断れない席では、飲み過ぎに気をつけてください。吸いたくなったときは、ノンアルコールドリンクや氷を口にして対処しましょう。

体重が増えてきました。

禁煙すると平均2〜3kg体重が増えます。禁煙により胃腸の調子や味覚が改善されて、食べ過ぎてしまうことがあります。離脱症状としても食欲が増すほか、タバコを吸う代わりにお菓子などを食べることも一因です。

口寂しさを食事で紛らわせないようにすることが大事です。

禁煙に慣れてきてから、食事と運動で徐々に減量するとよいでしょう。

ときどきタバコを吸いたくなります。

吸いたい気持ちはまだ残りますが、禁煙し始めほど強くはないはずです。今後も徐々に弱まりますので、深呼吸や歯みがきをする、水を飲むなどして対処しましょう。

途中で吸ってしまいました。。。

そこで諦めないでください。1本吸うのはよくあること。継続が成功のカギです。

1本くらい吸っても大丈夫ですか?

この時期に注意したいのが「禁煙できたのだから、1本くらい吸っても大丈夫だ」とつい吸ってしまうことです。1本吸っただけで、禁煙前の状態に戻ってしまうことがよくあります。これまでの頑張りを思い返し、1本でも吸えばやめられなくなると考え、誘惑に打ち勝ちましょう。

禁煙継続のためのポイントはありますか?
  1. 「1本くらい大丈夫」と思って吸わないよう肝に銘ずる
  2. 禁煙の理由や禁煙中の努力を思い出す
  3. 禁煙による効果を考えてみる
  4. 自分で実感している喫煙の害を思い出す
  5. 周りの人に禁煙を勧める
  6. 再びタバコを吸ってしまっても、またすぐに禁煙する

おわりに


禁煙を、「意思」の力から「医療」の力へ

禁煙を成功させるには、
強い意思の力だけでは難しいケースがあります。

医療の力を使えば、成功率は確実に上がります。

いまの体を変えることは、未来の自分への投資です。

一緒に、健康的な生活への一歩を踏み出しましょう!

院長

当院は皆さまの禁煙を全力でサポートします。
気になった方は診察時にお気軽にご相談ください!

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