子宮頸がんワクチンのススメ【キャッチアップ期間延長】

*ワクチン接種についての捉え方は人それぞれです。多様な考え方があることは当然ですし、この投稿はワクチン接種を強要するものではありません。「医学的見地」からワクチンの有用性・副反応を冷静に判断した場合、子宮頸がんワクチン接種は必要であると筆者は考えます。上記立場をご理解頂ける方のみ投稿を参照下さい。

子宮頸がんとその予防について

子宮頸がんとは

年間約10,000人の女性が子宮頸がんに罹患し、約2,900人が子宮頸がんによって死亡しています。

日本における子宮頸がんの罹患率および死亡率は（特に20～40代の若い女性）増加傾向にあります。

子宮頸がんの約50～70％は、ヒトパピローマウイルス(以下HPV)16型・18型の感染が原因とされています。

女性の多くが一生に一度はHPVに感染しますが多くの場合ウイルスは自然に検出されなくなります

しかし、ごく一部で数年～数十年間かけて（前がん病変を経て）子宮頸がんが発症します。

子宮頸がんワクチン接種の有効性について

子宮頸がんの予防には、ワクチン接種でHPVの感染を防ぐとともに、定期的な子宮頸がん検診で前がん病変を早期発見することが有効とされています。

現在主流の子宮頸がん９価ワクチン（シルガード9）は、16・18型に加えて6・11・31・33・45・52・58型の7型のHPV感染を予防し、子宮頸がんの原因の80～90％を防ぐことが可能です。

子宮頸がんワクチンの接種対象者

通常の接種対象年齢

12歳になる年度から16歳になる年度末まで
【小学6年生から高校1年生相当の女子】

標準的な接種年齢【中学1年生】

東海市では毎年4月頃に中学1年生の対象者へ接種記録票・予診票等が郵送されます。

キャッチアップ接種の対象年齢

過去にHPVワクチンを合計3回接種していない【1997年4月2日から2008年4月1日生まれの女性】

キャッチアップ接種については2025年度末で制度終了の予定でしたが、大幅な子宮頸がんワクチンの需要増により、子宮頸がんワクチンの接種を希望しても受けられなかった方がいる状況等を踏まえ、条件付きで接種期間を延長する方針が国の審議会において了承されました。

子宮頸がんワクチンの接種間隔

２回接種【15歳未満でシルガード9を接種した場合】

【2回目】初回から5か月以上の間隔をあけて接種
(標準的な接種間隔は、初回から6か月後に接種)

３回接種【15歳以上での接種の場合】

【2回目】初回から1か月以上の間隔をあけて接種
(標準的な接種間隔は、初回から2か月後に接種)
【3回目】2回目接種から3か月以上間隔をあけて接種
(標準的な接種間隔は、初回から6か月後に接種)

子宮頸がんワクチンの副反応

子宮頸がんワクチン接種の副反応について

子宮頸がんワクチン接種後にみられる主な副反応として、接種部位の疼痛、赤みおよび腫れなどの局所反応と、軽度の発熱、倦怠感などの全身反応があります。

また、接種後に失神(血管迷走神経反射)が現れることがあります。失神による転倒などを防止するため、接種後30分程度はなるべく立ち上がらないように安静にしましょう。

発生頻度	主な副反応
50%以上	疼痛
10-50％	腫脹　紅斑　頭痛
1-10％	浮動性めまい　悪心　そう痒感　発赤　疲労　内出血
1％未満	嘔吐　腹痛　筋肉痛　関節痛　出血　血腫　倦怠感　硬結
頻度不明	感覚鈍麻　失神　四肢痛

上記のほか、稀に重い症状（重いアレルギー症状、神経系の症状)^※が起こることがあります。

ただこれらの副反応は、子宮頸がんワクチン特有のものでは決してなく、インフルエンザワクチンを含めた他のワクチン接種においても同様のリスクがあります。

※ 重いアレルギー症状：
呼吸困難やじんましん等（アナフィラキシー)
※ 神経系の症状：
手足の力が入りにくい（ギラン・ バレー症候群）・急性散在性脳脊髄炎(ADEM)など

子宮頸がんワクチン接種後の「多様な症状」

ワクチンの接種後に、広い範囲に広がる痛みや、手足の動かしにくさ、不随意運動(動かそうと思っていないのに体の一部が勝手に動いてしまうこと)などを中心とする「多様な症状」が起きたことが報告され、過去マスメディアが盛んに危険性を煽った結果、国によるワクチンの接種勧奨が中止となる経緯がありました。

このような「多様な症状」の報告を受け、様々な調査研究（Nagoya study等）がなされました。

  ワクチン接種していない集団においても多様な症状が出現している
  ワクチン接種群とワクチン非接種群において多様な症状の頻度は統計的有意差はない。

上記より「多様な症状」は
ワクチンとの因果関係が証明されていません。

*ワクチン接種についての捉え方は人それぞれです。多様な考え方があることは当然ですし、この投稿ではワクチン接種を強要するものではありません。「医学的見地」からワクチンの有用性・副反応を冷静に判断した場合、子宮頸がんワクチン接種は必要であると筆者は考えます。

接種希望者の申込～接種までの流れ

接種日時点で東海市民でない方は
当院にて接種できません。
接種日時点で東海市民でないことが判明した場合、接種費用が全額自己負担となることがありますのでご注意ください。
ご転出後は、転出先自治体の方法に沿って予防接種を進めていただくことになります。
詳しくは、転出先の自治体へお問い合わせください。
また東海市に転入して来た方については、念の為健康推進課に接種が可能かをご確認頂くことをお勧めします。

投稿のまとめ

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詳細は東海市公式WEBサイトをご参照下さい。

厚生労働省公式ウェブサイトになります。