禁煙外来の開設のお知らせ【禁煙を、「意思」の力から「医療」の力へ。】

2026年5月18日

禁煙を、「意思」の力から「医療」の力へ。

禁煙は我慢ではなく、医療でサポートできるニコチン依存症の治療です。

当院では、保険診療に基づいた標準的な禁煙治療をおこないます。

2026年6月より禁煙外来を開始します。

🧾 保険診療での禁煙治療対象

以下のすべてに該当し、医師が必要と判断した場合に、健康保険を用いた禁煙治療を受けることが可能です。

禁煙治療の対象

直ちに禁煙しようと考えている
ニコチン依存症スクリーニング（TDS）5点以上
（35歳以上の方）ブリンクマン指数 200以上
禁煙治療文書に同意する
過去１年以内に保険診療にて禁煙治療を受けたことがない
現在、精神的に安定している

🔍TDS（ニコチン依存症スクリーニングテスト）

0〜10点で評価し、5点以上でニコチン依存症と診断されます。

🔍ブリンクマン指数

1日の喫煙本数 × 喫煙年数
例）20本/日 × 10年 = 200

📅 禁煙治療の流れ（全5回）

禁煙治療は約3ヶ月（12週間）で計5回の通院が基本です。

回数	タイミング	内容
初回	初診	状態評価・禁煙開始日決定・薬の説明
2回目	2週間後	経過確認
3回目	4週間後	継続支援
4回目	8週間後	継続支援
5回目	12週間後	最終評価

禁煙外来の費用（保険診療）

回	時期の目安	クリニック・薬局の保険点数	費用総額	実際の負担 (3割の場合)
1回目クリニック	初回	初診料処方箋料ニコチン依存症管理料Ⅱ	11,510円	3,450円
1回目薬局		薬剤14日分調剤料等	約4,318円	約1,300円
2回目クリニック	2週後	再診料処方箋料	1,350円	410円
2回目薬局		薬剤14日分調剤料等	約5,231円	約1,570円
3回目クリニック	4週後	再診料処方箋料	1,350円	410円
3回目薬局		薬剤28日分調剤料等	約9,262円	約2,780円
4回目クリニック	8週後	再診料処方箋料	1,350円	410円
4回目薬局		薬剤28日分調剤料等	約9,262円	約2,780円
5回目クリニック	12週後	再診料	750円	230円
5回目薬局		通常は薬なし	0円	0円

※負担割合により変動します。

費用総額は12週間・5回の受診で約15,000円程度です。

タバコ代との比較をすると全5回の合計費用は、1日1箱（550円）吸う方の約3０日分のタバコ代に相当します。

1ヶ月タバコを我慢するだけで、費用はペイできそれ以降は（健康面のみならず）経済的にもメリットが大きくなります。

💊 禁煙補助薬（チャンピックス）

薬理作用

当院の禁煙外来では禁煙補助薬（チャンピックス）を用いて診療を行います。

この薬の作用は以下の２つの面が挙げられます。

ニコチン受容体を軽く刺激し、離脱症状（イライラ・集中困難）を軽減「吸いたい気持ちが減る」
同時に、タバコの「快感」をブロックし、吸ってもおいしくない状態に「吸っても満足しない」

→ 「吸いたい気持ちが減る」＋「吸っても満足しない」 の両面作用がこの薬剤の最大の特徴です。

出典：禁煙手帳（ファイザー製薬の資料より）

禁煙補助薬の有効性

治療法	禁煙成功率
チャンピックス（バレニクリン）	約30〜35％
ニコチンパッチ	約15〜20％
プラセボ（薬なし）	約10〜15％

チャンピックスは禁煙成功率が既存のニコチンパッチと比べて禁煙成功率が高いと考えられます。

禁煙補助薬（チャンピックス）の注意点

禁煙は治療の有無に関わらず様々な心理面への影響(気分が落ち込む、あせりを感じる、不安を感じる、死んでしまいたいと感じる等)を伴うことが報告されています。また、もともとこのような症状がある場合は、その症状が強く出ることがあります。
本剤を服用中にこのような症状があらわれたら、服用を中止し主治医にご相談ください。ご家族の方も、このような症状に気づいた場合は主治医にご相談ください。
チャンピックスの服用後に、めまい、眠気、意識障害等の症状があらわれ、自動車事故に至った報告があります。
事故をふせぐため、自動車の運転など危険を伴う機械の操作はしないでください。
ニコチンを含んだ禁煙補助薬(ニコチン製剤)との併用はしないでください。
チャンピックスの服用中に吐き気が、以下のような副作用があらわれることがあります。吐き気などをおこしにくくするために、必ず食後にコップ1杯程度の水またはぬるま湯で服用してください。
（主な副作用：・吐き気・頭痛・上腹部痛・便秘・お腹のはり・普段と違う夢をみる・不眠）

治療の流れ

STEP

ご予約

禁煙治療の対象

直ちに禁煙しようと考えている
ニコチン依存症スクリーニング（TDS）5点以上
（35歳以上の方）ブリンクマン指数 200以上
禁煙治療文書に同意する
過去１年以内に保険診療にて禁煙治療を受けたことがない
現在、精神的に安定している

禁煙外来の治療適応があるかどうかをはじめに確認頂き、ご希望される方はLINE/WEB予約におすすみください。

LINE予約はこちら

WEB予約はこちら

ご持参頂く書類

マイナ保険証もしくは資格確認証
お薬手帳（お持ちの方）
過去の血液検査検査等の結果・血圧手帳など（お持ちの方）

STEP

初回診察

喫煙状況・禁煙の意思の確認
ニコチン依存症スクリーニングテストによるニコチン依存度評価
呼気一酸化炭素（CO）測定
禁煙開始日の設定
禁煙治療の指導
禁煙補助薬の説明

STEP

治療開始

禁煙補助薬開始
１週間後に禁煙開始

STEP

定期フォローアップ

禁煙状況・離脱症状の確認
呼気CO測定（※）※加熱式タバコのみでCO上昇がない場合などは省略することがあります
継続のためのアドバイス
薬の調整・継続

よくあるご質問（FAQ）

保険は適用されますか？

はい、保険診療です。しかしながら、保険診療をうけるためには適応を満たす必要があります。
当院では薬の適応内処方を遵守します。

禁煙外来を保険で受けたいのですが、条件はありますか？

以下すべてを満たす方が禁煙外来を保険で受けられる対象です。

直ちに禁煙しようと考えている
ニコチン依存症スクリーニング（TDS）5点以上
（35歳以上の方）ブリンクマン指数 200以上
禁煙治療文書に同意する
過去１年以内に保険診療にて禁煙治療を受けたことがない
現在、精神的に安定している

一度禁煙外来を受けた人も、また受けられますか？

保険診療の場合は、前回の初回受診日から1年経過しないと再度の保険適用はできません。

本当にやめられますか？

チャンピックス使用での12週禁煙成功率は 30〜35％です。
必ず禁煙が成功するわけではありませんが、効果は高い薬剤です。

副作用は大丈夫？

最も多いのは悪心ですが、食後に服用することで軽減します。

必ず食後にコップ1杯程度の水またはぬるま湯で服用してください。

薬を服用中の生活の注意点はありますか？

①心理面への影響
禁煙治療中は心理面への影響(抑うつ、不安、死んでしまいたいと感じる等)を伴うことが報告されています。
本剤を服用中にこのような症状があらわれたら、服用を中止し主治医にご相談ください。ご家族の方も、このような症状に気づいた場合は主治医にご相談ください。

②自動車の運転などの危険を伴う機械の操作は禁止
チャンピックスの服用後に、めまい、眠気、意識障害等の症状があらわれ、自動車事故に至った報告があります。
事故をふせぐため、自動車の運転など危険を伴う機械の操作はしないでください。

ニコチンパッチと何が違いますか？

チャンピックスは「吸いたい気持ちが減る」「吸っても満足しない」
という二重作用があり、より高い成功率を示しています。

一方チャンピックス服用時には自動車運転などが原則禁止となります、自動車がないと生活できない状況の方にあっては（有効率は落ちるものの）ニコチンパッチによる治療が推奨されます。

禁煙すると太りますか？

多くの方で 2〜3kg増加します。
しかし禁煙の健康メリットが圧倒的に大きく、体重より禁煙が優先されるべきです。

今まで何度も失敗しました。それでも意味ありますか？

あります。禁煙は 回数を重ねるほど成功に近づく ことが分かっています。

途中で吸ってしまったら？

そこで諦めないでください。1本吸うのはよくあること。継続が成功のカギです。

自信がありません…

大丈夫です。「やめたい気持ち」が少しでもあればスタートできます。
当院がしっかりサポートしますので安心して相談にいらしてください！